Ordinul „Deschis până la ora 20:00” îi enervează pe medici: „Invitați-l pe domnul ministru la o gardă de cardio să vedem dacă după 24 de ore mai este apt de muncă!”
Programul ambulatoriilor de specialitate din spitalele de stat va fi prelungit până la ora 20:00, potrivit unui proiect de Ordin de ministru publicat pe site-ul Ministerului Sănătății. mbulatoriului integrat al spitalului, unde pacienții pot fi consultați în regim de policlinică, va fi organizată în două ture pe zi, pe care le vor efectua toți
i, prin rotație, conform documentului, cu scopul de a crește accesul populației la investigații, tratamente, imagistică și radiologie medicală. De partea cealaltă, doctorii îi reproșează noului ministru că ia măsuri din pix, fără să cunoască realitatea din spitale.
Noul ministru al Sănătății, Alexandru Rogobete, susține că „reformele” pe care le-a anunţat încă de când au avut loc audierile în Parlament vor schimba în bine sistemul de sănătate din România, într-un termen scurt, iar prima măsură luată, pentru care a și fost publicat în transparenţă decizională, pe site-ul Ministerului Sănătăţii, un proiect de ordin de ministru, este prelungirea programului ambulatoriilor de specialitate din spitalele publice până la ora 20:00.
Prin actul normativ se reglementează, practic, modalitatea de organizare a programului de lucru al ambulatoriului din cadrul spitalului, respectiv în două ture, pentru „asigurarea accesului la servicii medicale în regim ambulatoriu a unui număr cât mai mare de pacienți, precum și diversificarea acestora”, se arată în referatul care însoțește proiectul de ordin. Tot aici se precizează și că modul de organizare a programului de lucru va fi aprobat de către managerul unității sanitare, la propunerea directorului medical, acesta din urmă fiind și cel care răspunde de coordonarea activității medicale desfășurate în ambulatoriul integrat.
Toţi medicii vor lucra în ture, prin rotaţie
„În vederea creşterii accesibilităţii populaţiei la serviciile medicale ambulatorii de specialitate, activitatea ambulatoriului integrat al spitalului se desfăşoară, în două ture, de către toţi medicii, prin rotaţie. Programarea nominală a medicilor din secţiile de specialitate pe parcursul unei zile, săptămâni, luni, în funcţie de organizarea activităţii, este propusă de şeful secţiei, avizată de directorul medical şi aprobată de managerul spitalului”, prevede documentul postat pe site-ul Ministerului Sănătății.
În opinia oficialului guvernamental, o astfel de măsură va avea un efect pozitiv imediat în ceea ce privește accesul populației la mai multe tipuri de servicii medicale.
„Acest lucru va duce la creșterea accesului oamenilor în spitalele publice pentru investigații specifice a ambulatoriului de specialitate, pentru tratamente, imagistică și radiologie medicală, analize de laborator și așa mai departe. Este o primă măsură care va avea un efect imediat, odată cu prelungirea acestui termen”, a declarat ministrul Alexandru Rogobete, marți, la Antena3 CNN.
Ministerul Sănătății (MS) precizează că organizarea activității de ambulatoriu în două ture nu înseamnă că medicii își vor dubla programul de lucru sau de ore: „Dublăm programul de funcționare, dar medicii activează în ambulatoriu prin rotație”.
MS: Am investit fonduri din PNRR în ambulatorii, trebuie să le folosim
Prin creșterea accesibilității la serviciile medicale prespitalicești, „rezultă o degrevare strategică a aglomerării în zonele de urgență, spre exemplu”, transmite MS.
De asemenea, măsura este importantă:
„- Pentru că foarte mulți dintre cetățeni termină programul după ora 18. Acum pot obține servicii medicale cel puțin până la ora 20.
Pentru că avem o infrastructură de ambulatorii în care am investit fonduri din PNRR. Trebuie să o folosim la justa valoare”, au explicat reprezentanții Ministerului Sănătății, pe pagina de Facebook a instituției.
În lipsa medicilor, „excepția” va deveni, de fapt, regulă
Pe de altă parte, proiectul prevede și „excepții”, și anume: activitatea din ambulatoriu se va putea desfășura într-o singură tură, „în situaţia în care numărul medicilor este insuficient sau există situaţii obiective care nu permit desfăşurarea acesteia în două ture”.
Și având în vedere că foarte multe spitale publice din țară se confruntă de mulți ani cu lipsa medicilor pe mai multe specializări – o situație care trenează nu doar în spitalele și orașele mai mici, ci și spitalele județene – excepția menționată în proiectul de act normativ va deveni, mai degrabă, regula în majoritatea unităților cu paturi, care au și ambulatorii integrate.
Pentru spitalele în care activitatea din ambulatorii rămâne organizată într-o singură tură, reprezentanții MS au anunțat că lucrează la alte măsuri „pentru ca toți pacienții să poată beneficia de servicii medicale aproape de casă”.
Doctorii: „Cu teoria e ușor când nu știi problemele din spitale”
De partea cealaltă, doctorii spun că singura măsură bună este că certificatele de conformitate se eliberează în prezent mai ușor, ceea ce le ușurează plecarea să profeseze peste hotare.
„De sperat la altele, tot sper de prin 2003 de când lucrez, dar e tot mai rău. Iar planurile lui de redresare a sistemului sanitar (negândite, cum și recunoaște) îmi sună exact ca programul ăla de țară cu apă, aer, bioenergie. Acum am aproape siguranța că «timpul» ne va demonstra că se poate și mai rău”, scrie un medic pe un grup de Facebook al cadrelor medicale.
Alții spun că ar trebui, probabil, să se dedubleze, ca să poată acoperi și „schimbul 2” din ambulatoriile spitalelor, în condițiile în care, pe unele specialități sunt doar câțiva medici în tot județul, iar foarte multe spitale rămân și cu liniile de gardă descoperite, pentru că „nu se prezintă nimeni la concursurile pe post”.
„Problema ar fi că în orele de ambulator nu pot să fac și secție, și urgențe. Poate să dubleze ce vrea, eu nu pot să mă dedublez. Să mai zic că și așa, în spitalele mici, unde e câte un sigur medic pe specialitate, le cam face pe amândouă”.
Redăm, mai jos, alte câteva reacții ale medicilor, după ce ministrul Rogobete a anunțat că toți vor trebui să lucreze, în ture, în ambulatoriile spitalelor:
„Întrebarea este cu ce medici??? Aceiași 5 care fac 4-5 gărzi EXTENUANTE, se ocupă de cazuri grave, fac proceduri invazive, spitalizări de zi, internări prin cronici, ambulatoriu și zeci de intersecții??? În condițiile în care angajările sunt blocate și mulți colegi au plecat sau intenționează să plece în privat din cauza suprasolicitării dintr-un spital județean!!!”.
„Invitați-l pe domnul ministru la o gardă de cardio să vedem dacă după 24 de ore mai este apt de muncă!!! Și de la Cardio Satu-Mare au plecat în privat doi medici din cauza epuizării”
„Noi avem perioade când suntem unul pe secție o săptămână și facem: urgența pediatrică, ambulatoriu, secție și neonatologie (neavând neonatolog). Doar cu teoria e ușor, când nu știi problemele din spitale”.
Cei care nu stau 8 ore în spitale, amenințați cu desfacerea contractului de muncă
O altă măsură, despre care ministrul Rogobete a afirmat că se lucrează deja în Ministerul Sănătății și, probabil, săptămâna viitoare va fi publicat și actul normativ, este reglementarea situației în care medicii nu respectă întocmai programul din spitalele de stat.
„Fiecare e liber să lucreze la privat, dar după program. Se lucrează la această măsură: managerul de spital va avea mult mai multe instrumente legislative pentru a controla acest fenomen”, a declarat Rogobete la Antena3, precizând că directorii vor avea dreptul să le desființeze contractele de muncă celor care nu respectă programul de lucru.
De asemenea, ministrul susține că medicii vor fi verificați „lună de lună”, pentru a se asigura că nu își trimit pacienții din spitalele publice să își facă analizele în clinici private.
Totodată, printre indicatorii de performanță pentru șefii de secții se va introduce și cel privind satisfacția pacientului, a mai spus ministrul Sănătății.
„Pacientul, la externare, sau aparținătorul, după caz, va completa un formular cel mai probabil tot online. Acele sms-uri pe care le primiți atunci când vă externați vor fi mai complexe. Și răspunsurile vor aborda nu doar întrebări dacă vi s-a cerut sau nu plată informală, ci vor aborda și întrebări privind calitatea și satisfacția pacientului cu privire la unitatea sanitară și la serviciul medical pe care l-a primit”, a afirmat Rogobete, precizând că aceste formulare vor fi centralizate la Ministerul Sănătății.
O altă măsură anunțată de ministrul Sănătății prevede că, începând cu luna august, spitalele publice vor fi obligate să publice pe site-urile proprii indicatori privind bugetul, numărul de pacienți internați, rata de ocupare a paturilor de spitalizare continuă, numărul de servicii acordate în ambulatoriul de specialitate, numărul de prezentări în UPU și rata de transfer în alte unități sanitare.
Mâncarea din spitale, în vizorul lui Rogobete
Ministrul Sănătății a mai spus că, începând de luni, 14 iulie, pacienții vor putea raporta online dacă primesc mâncare de proastă calitate în spitale. El a anunțat că Ministerul Sănătății va lansa un formular special în acest sens, iar spitalele care servesc meniuri necorespunzătoare riscă sancțiuni.
„Invit toți pacienții și aparținătorii să ne trimită fotografii și informații despre modul în care este servită hrana, calitatea acesteia și aspectul porțiilor. Este un pas important pentru transparență și îmbunătățirea condițiilor din spitale”, a transmis ministrul, zilele trecute, prin intermediul paginii de Facebook.
Însă postarea oficialului a adunat sute de comentarii în care oamenii l-au criticat că, dintre toate problemele cu care se confruntă pacienții și doctorii prin spitale, a ales-o pe „cea mai puțin importantă” și i-au cerut să se ocupe de condițiile dezastruoase din unele unități medicale, de lipsa medicamentelor și de infecțiile nosocomiale, care par scăpate de sub control.
Deși i s-a reproșat că alege minireforme care nu vor avea un efect real asupra sistemului medical, Alexandru Rogobete afirmă că nu crede că există o măsură care va schimba peste noapte sistemul de sănătate: „Eu cred că multe măsuri mici, dar cu efect imediat vor duce la o transformare importantă a imaginii”.
Sursa: https://jurnalul.ro/stiri/social/ministrul-sanatatii-consultatii-medici-ture-1003386.html